Zure telefono mugikorra erabil dezakezu stockak negoziatzeko, luxuzko auto bat eskatzeko, bidalketen jarraipena egiteko, lanak elkarrizketatzeko, eramateko janaria eskatzeko eta argitaratutako ia edozein liburu irakurtzeko.
Baina hamarkadetan zehar, industria batek —osasuna—, neurri handi batean, eraikin fisiko tradizionalaren aurrez aurreko kontsulta-ereduari eutsi dio, baita ohikoeneko arretarako ere.
Urtebete baino gehiago Indianan eta beste hainbat estatutan ezarri den osasun publikoko larrialdi-deklarazio batek milioika pertsona dena nola egiten duten berrikustera behartu ditu, baita medikuekin hitz egitea ere.
Hilabete gutxitan, 2019an aseguru medikoen erreklamazio osoaren % 2 baino gutxiago izan zuten telefono eta ordenagailuko kontsulten kopurua 25 aldiz baino gehiago igo da, eta 2020ko apirilean gailurrera iritsi zen, erreklamazio guztien % 51 izan baitzen.
Harrezkero, telemedikuntzaren hazkunde lehergarria osasun-sistema askotan gutxitu egin da pixkanaka % 15 eta % 25 arteko tarteraino, baina oraindik ere zifra bakarreko hazkunde handia da aurreko urtearekiko.
"Hemen geratuko da", esan zuen Roberto Daroca doktoreak, Muncieko obstetra eta ginekologoak eta Indianako Mediku Elkarteko presidenteak.“Eta uste dut oso ona dela pazienteentzat, ona da medikuentzat eta ona dela arreta jasotzeko.Hau da gerta daitekeen gauzarik onenetakoa».
Aholkulari eta osasun-arduradun askok aurreikusten dute medikuntza birtualaren gorakadak —ez soilik telemedikuntza, baita urruneko osasunaren monitorizazioak eta osasun-industriaren Interneteko beste alderdi batzuk ere— eten gehiago eragin ditzakeela, hala nola, mediku bulegoko espazioaren eskaria murriztea eta mugikorren hazkundea. osasun-gailuak eta urruneko monitoreak.
Amerikako Medikuntza Elkarteak adierazi duenez, AEBetako osasun-laguntzako 250.000 mila milioi USD behin betiko telemedikuntzara transferi daitezke, merkataritza- eta gobernu-aseguru-konpainiek anbulatorioko, bulegoko eta familiako osasun-bisitetan egindako gastuen % 20 inguru.
Statistica ikerketa enpresak aurreikusten du, bereziki, telemedikuntzaren merkatu globala 2019an 50.000 mila milioi dolar izatetik 2030ean ia 460.000 mila milioi dolar izatera igaroko dela.
Aldi berean, Rock Health ikerketa-enpresaren datuen arabera, inbertitzaileek 6.700 mila milioi dolar errekorra eman zuten Estatu Batuetako osasun digitalaren startupentzat 2021eko lehen hiru hilabeteetan.
McKinsey and Co.-k, New Yorken egoitza duen aholkularitza-enpresa handi batek, izenburu itogarri hau argitaratu zuen iaz txosten batean: "2.500 mila milioi dolarreko errealitatea COVID-19aren ondoren?"
Frost & Sullivan-ek, San Antonio-n (Texas) egoitza duen beste aholkularitza-enpresa batek, 2025erako telemedikuntzan "tsunami" bat egongo dela aurreikusten du, 7 aldiz gehienezko hazkunde-tasa izango duela.Bere iragarpenen artean honako hauek daude: sentsore erabilerrazagoak eta urrutiko diagnostiko ekipamenduak pazientearen tratamenduaren emaitza hobeak lortzeko.
Aldaketa hunkigarria da Amerikako osasun sistemarentzat.Softwarearen eta gadgeten aurrerapenek beste industria asko astindu dituzten arren, bideoen alokairu dendak barne, sistema beti oinarritu da bulegoko kontsulta ereduan, zinema-argazkian, alokairuan Autoak, egunkarietan, musikan eta liburuetan.
Harris-en azken inkestaren arabera, pertsonen ia % 65ek telemedikuntza erabiltzen jarraitzeko asmoa du pandemiaren ondoren.Inkestatutako jende gehienek adierazi zuten telemedikuntza erabili nahiko luketela galdera medikoak egiteko, laborategiko emaitzak ikusteko eta errezetadun sendagaiak lortzeko.
Duela 18 hilabete besterik ez, Indiana Unibertsitateko Osasun Zentroko medikuek, estatuko ospitale-sistemarik handiena, telefono adimendunak, tabletak edo mahaigaineko ordenagailuak soilik erabiltzen zituzten hilero dozenaka paziente urrunetik ikusteko.
"Iraganean, hilean 100 bisita izango bagenitu, oso hunkituta egongo ginateke", esan du Michele Saysana doktoreak, IU Health-eko kalitate eta segurtasuneko presidenteordeak.
Hala ere, Eric Holcomb gobernadoreak 2020ko martxoan osasun publikoko larrialdia deklaratu ostean, ezinbesteko langile guztiek etxean egon behar dute eta milioika pertsona sartu behar dira.
IU Health-en, lehen mailako arretatik eta obstetriziatik kardiologiara eta psikiatriaraino, telemedikuntzako bisiten kopuruak gora egiten du hilero —milaka lehenik, hamar mila gero—.
Gaur egun, nahiz eta milioika pertsona txertoa hartu eta gizartea berriro irekitzen ari den, IU Health-en telemedikuntza oso indartsua da oraindik.Orain arte 2021ean, bisita birtualen kopurua 180.000tik gorakoa izan da, eta horietatik 30.000 baino gehiago izan ziren maiatzean bakarrik.
Ez dago argi zergatik behar duten hainbeste denbora medikuek eta pazienteek pantailan zehar eroso hitz egiteko, beste industria asko sareko negozio ereduetara aldatzeko nahasian dauden bitartean.
Medikuntzako industriako pertsona batzuk birtualagoak izaten saiatu dira —edo behintzat amestu dute—.Mende bat baino gehiago daramate industriako liderrak helburu hori lortzeko bultzatzen eta bultzatzen.
1879an The Lancet aldizkari britainiar medikuaren artikulu batean telefonoa erabiltzeari buruz hitz egiten zuen alferrikako bulegoko bisitak murrizteko.
1906an, elektrokardiogramaren asmatzaileak “elektrokardiograma”ri buruzko artikulu bat argitaratu zuen, zeinak telefono-lerroak erabiltzen dituen gaixo baten bihotz-jardueraren pultsuak mediku bati hainbat kilometrotara helarazteko.
Bioteknologia eta Medikuntzako Zentro Nazionalaren arabera, 1925ean, "Science and Invention" aldizkariaren azalean gaixo bat irrati bidez diagnostikatu eta klinikatik hainbat kilometrotara gaixoei bideo-azterketak egin ditzakeen gailu bat irudikatu zuen medikua..
Baina urte askotan zehar, bisita birtualak arraroak izaten jarraitzen dute, herrialdeko osasun sisteman ia erregistratu gabe.Pandemiaren indarrak sistemak bultzatzen ari dira teknologia modu askotara hartzera.Community Health Network-en, pandemiaren okerrenean, medikuek anbulatorioko bisiten % 75 gutxi gorabehera linean egin ziren.
"Pandemiarik ez badago, uste dut hornitzaile asko ez direla inoiz aldatuko", esan du Hoy Gavinek, Community Health Telemedikuntzako zuzendari exekutiboak."Beste batzuk, zalantzarik gabe, ez dira hain laster aldatuko".
Ascension St. Vincent-en, estatuko bigarren osasun-sistemarik handiena, pandemia hasi zenetik, telemedikuntzako bisita kopurua 2019an zehar 1.000 baino gutxiagotik 225.000ra igo da, eta, ondoren, gaur egungo bisita guztien % 10era jaitsi da.
Aaron Shoemaker doktoreak, Indianako Ascension Medical Group-eko mediku zuzendariak, esan zuen orain, mediku, erizain eta paziente askorentzat hau harremanetan jartzeko beste modu bat dela.
"Benetako lan-fluxu bat bihurtzen da, pazienteei begiratzeko beste modu bat besterik ez", esan zuen.«Gela batetik norbait ezagutzera joan zaitezke, eta hurrengo gela bisita birtuala izan daiteke.Honetara denok ohituta gaude».
Franciscan Health-en, arreta birtualak bisita guztien % 80 izan zuen 2020ko udaberrian, eta, ondoren, gaur egungo % 15etik % 20ra jaitsi zen.
Paul Driscoll doktoreak, Franciscan Physician Network-eko mediku zuzendari exekutiboak, esan du lehen mailako arretaren proportzioa apur bat handiagoa dela (% 25-% 30), eta psikiatria eta beste jokabide-osasunaren proportzioa are handiagoa da (% 50etik gora). .
"Batzuek kezkatzen dute jendeak teknologia honen beldur izango duela eta ez duela egin nahi", esan zuen.«Baina hau ez da horrela.Pazientearentzat askoz erosoagoa da bulegora gidatu behar ez izatea.Medikuaren ikuspuntutik, erraza da norbait oso azkar antolatzea».
Gaineratu zuen: “Egia esanda, dirua aurrezten digula ere aurkitu dugu.%25eko arreta birtualarekin jarraitzen badugu, baliteke etorkizunean espazio fisikoa %20-%25 murriztu behar izatea».
Baina garatzaile batzuek esan dute ez dutela uste euren negozioa mehatxu handirik egon denik.Tag Birge, Cornerstone Cos. Inc., Indianapolis-eko higiezinen konpainiako presidenteak, esan du ez duela espero mediku-praktikak bulego eta klinikako espazio milaka oin koadro uko egiten hastea.
"12 proba-gela badituzu, agian bat murriztu dezakezu, telemedikuntza %5 edo %10 egin dezakezula uste baduzu", esan zuen.
William Bennett doktorea 4 urteko paziente batekin eta bere amarekin elkartu zen IU Health-en telemedikuntza sistemaren bidez.(IBJ fitxategiko argazkia)
Aditu batzuek diote medikuntza birtualaren inguruko istorio ezezaguna arreta integrala emateko konpromisoa dela, edo hornitzaile talde batek gaixoaren egoera eztabaidatzeko eta arlo jakin bateko adituekin arreta emateko biltzeko gaitasuna (batzuetan ehunka medikurekin). ).Kilometrotara.
"Hor ikusten dut telemedikuntzak eragin handia duela", esan zuen Brian Tabor Indianako Ospitaleen Elkarteko presidenteak.
Izan ere, Franciscan Health-eko ospitaleko mediku batzuek bideokonferentziak erabili dituzte dagoeneko pazienteen txandetan.COVID-19 birusarekiko esposizioa minimizatzeko, prozedura bat ezarri dute non mediku bakarra sartu ahal izateko pazientearen gelara, baina tablet edo ordenagailu eramangarri baten laguntzaz, beste sei medikuk bilera bat egin dezakete pazientearekin hitz egiteko eta zaintzari buruz kontsultatu.
Horrela, medikua taldeka ikusi ohi duten medikuek, eta medikua noizean behin ikusten duten egunean zehar, bat-batean, gaixoaren egoera ikusi eta denbora errealean hitz egiten dute.
Atul Chugh doktoreak, frantziskotarren kardiologoak, esan zuen: "Hori dela eta, denok dugu aukera gaixoak aztertzeko eta haientzat erabaki nagusiak hartzeko, behar diren espezialistak esku artean izanda".
Hainbat arrazoi direla eta, medikuntza birtuala hazten ari da.Estatu askok lineako errezeten murrizketak lasaitu dituzte.Indianak 2016an lege bat onartu zuen, medikuek, mediku laguntzaileek eta erizainek ordenagailuak edo telefono adimendunak sendagaiak errezetatzeko aukera ematen diena.
"Koronabirusaren Prebentzio eta Erantzuteko Diruegitamu Osagarrien Legea"ren barruan, gobernu federalak telemedikuntzako araudi batzuk bertan behera utzi zituen.Aseguru medikoen ordainketa-eskakizun gehienak salbuetsi egiten dira, eta hartzaileek urruneko arreta jaso dezakete edozein lekutan bizi diren.Mugimendu horri esker, medikuei aseguru medikoa kobratzeko aukera ematen die aurrez aurreko zerbitzuen tarifa berean.
Horrez gain, Indianako Estatuko Asanbladak telemedikuntza itzultzeko zerbitzuak erabil ditzaketen lizentziadun profesionalen kopurua nabarmen handitu zuen faktura bat onartu zuen aurten.Medikuez gain, zerrenda berrian psikologoak, lizentziadun gizarte langile klinikoak, terapeuta okupazionalak, etab.
Holcombeko gobernuaren beste mugimendu handi batek beste oztopo batzuk kendu zituen.Iraganean, Indiana Medicaid programaren arabera, telemedikuntza itzultzeko, onartutako kokapenen artean egin behar da, hala nola ospitale bat eta medikuaren bulegoa.
"Indianako Medicaid programaren arabera, ezin dituzu telemedikuntza zerbitzuak eman pazienteen etxeetara", esan zuen Taborrek.“Egoera aldatu egin da eta asko eskertzen diot gobernadorearen taldeari.Eskaera hori bertan behera utzi zuten eta funtzionatu zuen».
Horrez gain, aseguru-konpainia komertzial askok telemedikuntzaren poltsikoko gastuak murriztu edo kendu dituzte eta sarearen barruan telemedikuntza hornitzaileak zabaldu dituzte.
Mediku batzuek diote telemedikuntzako bisitak diagnostikoa eta tratamendua bizkortu ditzaketela, izan ere, medikuarengandik urrun bizi diren pazienteek normalean urruneko sarbide azkarragoa lor dezakete egutegia libre dagoenean egun erdi bat itxaron beharrean.
Gainera, adineko gaixo batzuek eta ezinduek etxetik irteteko furgoneta bat antolatu behar dute, eta hori batzuetan kostu gehigarria da tratamendu mediko garestiak izateko.
Jakina, pazienteentzat abantaila handi bat erosotasuna da, herrian zehar medikuaren kontsultara gidatu beharrik gabe eta itxarongelan etengabe egon beharrik gabe.Osasun aplikazioan saioa hasi eta medikuaren zain egon daitezke egongelan edo sukaldean, beste gauza batzuk egiten dituzten bitartean.
Argitalpenaren ordua: 2021-06-18