Epidemiologoek kalkulatzen dute mundu osoan 160 milioi pertsona baino gehiago sendatu direla COVID-19tik.Berreskuratu direnek errepikatzen diren infekzioak, gaixotasunak edo heriotzen maiztasun ikaragarri baxua dute.Aurreko infekzioekiko immunitate honek gaur egun txertorik ez duten pertsona asko babesten ditu.
Hilabete hasieran, Osasunaren Mundu Erakundeak eguneratze zientifiko bat argitaratu zuen COVID-19tik sendatzen ari diren pertsona gehienek erantzun immune babes handia izango dutela.Garrantzitsua da, infekzioaren 4 asteren buruan, COVID-19tik sendatzen diren pertsonen % 90 eta % 99k antigorputz neutralizatzaile detektagarriak garatuko dituztela ondorioztatu zuten.Horrez gain, ondorioztatu zuten —kasuak behatzeko denbora mugatua kontuan hartuta— erantzun immunologikoa indartsu mantendu zela infekzioaren ondoren gutxienez 6 eta 8 hilabetez.
Eguneratze honek 2021eko urtarrileko NIH txostenaren oihartzuna du: COVID-19tik sendatu diren pertsonen % 95ek infekzioaren ondoren 8 hilabetera arte birusaren memoria iraunkorra duen erantzun immunologikoa dute.Osasun Institutu Nazionalak nabarmendu du aurkikuntza hauek "itxaropena ematen" dutela txertoa duten pertsonek antzeko immunitate iraunkorra garatuko dutela.
Beraz, zergatik jartzen diogu hainbeste arreta txertoak eragindako immunitateari —artaldearen immunitatea lortzeko gure helburuan, bidaietan, jarduera publikoetan edo pribatuetan egiten ditugun egiaztapenetan edo maskarak erabiltzean— immunitate naturala alde batera utzita?Immunitate naturala dutenek ere ez al lukete jarduera “normalak” berriro ekin behar?
Zientzialari askok aurkitu dute berriro infekzio arriskua murrizten dela, eta berriro infekzioaren ondoriozko ospitaleratzea eta hilkortasuna oso baxuak direla.Estatu Batuek, Erresuma Batuak, Danimarkak, Austriak, Qatarrek eta Ameriketako Estatu Batuetako Itsas Gorputzak egindako sei ikerketetan, COVID-19 birinfekzioaren murrizketa % 82tik % 95era bitartekoa izan zen.Austriako ikerketak ere aurkitu zuen COVID-19 birinfekzioaren maiztasunak 14.840 pertsonetatik 5 bakarrik (% 0,03) ospitaleratzea eragin zuela eta 14.840 pertsonatik 1 (% 0,01) hil zela.
Horrez gain, urtarrilean NIHren iragarpenaren ondoren kaleratutako AEBetako azken datuek aurkitu zuten babes-antigorputzak infekzioaren ondoren 10 hilabetera arte iraun dezaketela.
Osasun publikoko politiken arduradunek txerto-egoeraren aurkako immunitatea murrizten duten heinean, eztabaidek giza sistema immunearen konplexutasuna alde batera utzi dute neurri handi batean.Gure gorputzeko odol-zelulek, "B zelulak eta T zelulak" izenekoek, COVID-19aren ondoren immunitate zelularrari laguntzen diotela erakusten duten ikerketa-txosten oso pozgarri batzuk daude.SARS-CoV-2-ren immunitatea beste koronavirus infekzio larri batzuenaren antzekoa bada, hala nola SARS-CoV-1-en immunitatea, orduan babes honek gutxienez 17 urte iraun dezake.Dena den, immunitate zelularra neurtzen duten probak konplexuak eta garestiak dira, eta horrek zaildu egiten ditu eskuratzea eta ohiko praktika medikoetan edo biztanleriaren osasun publikoko inkestetan erabiltzea eragozten du.
FDAk antigorputz proba asko baimendu ditu.Edozein probak bezala, kostu ekonomikoa eta denbora eskatzen dute emaitzak lortzeko, eta proba bakoitzaren errendimenduak desberdintasun garrantzitsuak ditu antigorputz positibo batek benetan adierazten duenarekiko.Funtsezko desberdintasun bat da proba batzuek infekzio naturalaren ondoren aurkitutako antigorputzak soilik antzematen dituztela, "N" antigorputzak, eta batzuek ezin dituzte bereizi antigorputzak naturalak edo txertoak eragindakoak, "S" antigorputzak.Medikuek eta pazienteek arreta jarri beharko lukete horri eta galdetu zein antigorputz neurtzen duen probak.
Joan den astean, maiatzaren 19an, FDAk segurtasun publikoko buletin bat argitaratu zuen, SARS-CoV-2 antigorputz probak SARS-CoV-2 birusaren eraginpean egon diren pertsonak identifikatzeko eta immunitate moldagarria garatu izana identifikatzeko zeregin garrantzitsua duen arren. Ekintza erantzuna, antigorputzen probak ez dira erabili behar COVID-19ren aurkako immunitatea edo babesa zehazteko.Ados?
Mezuari arreta jartzea garrantzitsua den arren, nahasia da.FDAk ez zuen abisuan daturik eman eta ohartarazi zutenei ez zien ziur utzi zergatik antigorputzen probak ez ziren erabili behar COVID-19ren aurkako immunitatea edo babesa zehazteko.FDAren adierazpenak esan zuen antigorputzen probak antigorputzen probetan esperientzia dutenek erabili behar dituztela.laguntzarik ez.
Gobernu federalak COVID-19ri emandako erantzunaren alderdi askotan bezala, FDAren iruzkinak zientziaren atzean geratzen dira.COVID-19tik sendatzen diren pertsonen % 90 eta % 99k antigorputz neutralizatzaile detektagarriak garatuko dituela kontuan hartuta, medikuek proba egokia erabil dezakete pertsonei euren arriskuaren berri emateko.Pazienteei esan diezaiekegu COVID-19tik sendatu diren pertsonek babes-immunitate handia dutela, eta horrek berriro infekziotik, gaixotasunetatik, ospitaleratzetik eta heriotzatik babestu ditzake.Izan ere, babes hori txertoak eragindako immunitatearen antzekoa edo hobea da.Laburbilduz, aurreko infekzio batetik sendatu diren pertsonak edo antigorputzak detektagarriak dituzten pertsonak babestuta hartu behar dira, txertoa jaso duten pertsonen antzera.
Etorkizunera begira, arduradun politikoek immunitate naturala barne hartu beharko lukete antigorputz-proba zehatz eta fidagarriek edo aurreko infekzioen dokumentuek (aurretik PCR edo antigeno-probak positiboak) txertoaren immunitate-froga gisa.Immunitate horrek txertoak eragindako immunitatearen gizarte-maila bera izan behar du.Politika horrek antsietatea asko murriztuko du eta bidaiak, jarduerak, familiak bisitatzeko eta abar egiteko aukerak areagotuko ditu. Politika eguneratuari esker, sendatu direnek berreskuratzea ospatzeko aukera izango dute, immunitateari buruz esanez, maskarak segurtasunez baztertzeko, aurpegiak erakusteko aukera emanez. eta txertoa jarritako armadan sartu.
Jeffrey Klausner, MD, MPH, medikuntza prebentiboko irakasle klinikoa da Los Angeleseko Hego Kaliforniako Unibertsitateko Keck Medikuntza Eskolan eta Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroetako mediku ofizial ohia.Noah Kojima, MD, Los Angeleseko Kaliforniako Unibertsitateko barne medikuntzako mediku egoiliarra da.
Klausner Curative proba-enpresako mediku zuzendaria da eta Danaher, Roche, Cepheid, Abbott eta Phase Scientific-en kuotak ezagutarazi ditu.Aurretik NIH, CDC eta proba pribatuen fabrikatzaile eta farmazia-enpresen finantzaketa jaso du gaixotasun infekziosoak detektatzeko eta tratatzeko metodo berriak ikertzeko.
Webgune honetako materialak erreferentziarako dira soilik eta ez dira osasun-hornitzaile kualifikatuek emandako mediku-aholkuak, diagnostikoak edo tratamenduak ordezkatzen.© 2021 MedPage Today, LLC.Eskubide guztiak erreserbatuak.Medpage Today MedPage Today, LLC-ren marka erregistratu federaletako bat da eta hirugarrenek ezin dute erabili berariazko baimenik gabe.
Argitalpenaren ordua: 2021-06-18