FDAk pultsu oximetroaren "mugez" ohartarazten du

Legebiltzarkide demokratek kezka agertu zuten pultsu oximetroen irakurketetan egon daitezkeen arraza-desberdintasunei buruz (horri "bizitza eta heriotza" deitzen diotela) AEBetako Elikagaien eta Droga Administrazioak (FDA) ostiralean gailu hauei buruzko abisu publikoa eman eta bi hilabetera.Onartu haien “mugak”.
Hamarkadetan lehen aldiz, ikertzaileek koloretako pertsonek gailua erabiltzean zehaztasun ezak posibleak aurkitu dituzte, eta ikerketa berri batzuek arazoa nabarmentzen duten datu berriak sortu dituzte eta hilabete batzuk geroago abisua eman dute.Duela gutxi, Michiganeko Unibertsitateko ikertzaileek gutun bat argitaratu zuten New England Journal of Medicine aldizkariaren 2020ko abenduko zenbakian, eta aurkitu zuten oximetroarekin hipoxemia galtzeko probabilitatea gaixo beltzena baino hiru aldiz handiagoa zela.
"Kontuan izan faktore askok eragin dezaketela pulsioximetroen irakurketen zehaztasuna, hala nola, zirkulazio txarra, larruazaleko pigmentazioa, azalaren lodiera, azalaren tenperatura, egungo tabakoaren erabilera eta iltze-esmaltearen erabilera", irakurri du FDAren abisuak.
Ez du esplizituki aipatzen ekipoen zehaztasuneko desberdintasun etnikoak, arazoari arreta erakartzen saiatzen diren klinikoei eta gaixoei etsi ditzaketenak.
"Aipatzekoa da 'arraza' edo 'arraza' terminoa ez dela FDAren komunikazioetan aipatzen", esan zuen Thomas Valleyk, biriketako zainketa intentsiboko medikuak eta NEJM gutunaren egileak.«Aldi berean, aurkitu dugu aldea dagoela paziente zuri eta beltzen artean.Ez dakigu zergatik dagoen halako aldea, azalaren kolorea dela uste dugu».
Covid-19 pandemian, oxigeno-maila neurtzeko erabiltzen diren pultsu-oximetroak tresna kliniko bereziki erabilgarria bihurtu dira, birusak gorputzaren oxigenoa prozesatzeko duen gaitasun naturala oztopatzen duelako.Ospitaleetan, ekipamenduek ezinbesteko zeregina dute pazienteen arretari buruzko erabakiak hartzeko.Joan den udaberriaren amaieran, hainbat profesionalek gailua etxean mantentzea erabilgarria izan zitekeela iradoki ondoren (adibidez, jendeak termometroa botikin batean gordetzeko moduaren antzera), gailuaren etxeko bertsioa hasi zen. Farmazietan eta Amazon eta sareko beste gune batzuetan apaletatik hegan azkar agortu ziren.
Hala ere, joan den abenduko artikuluak (eta arazo bera dokumentatzen zuten lehenagoko ikerketa batzuen erreferentziak, 2005ean argitaratutakoak barne) harritu zituen ikertzaileak eta klinikoak, eta esan zuten ez zutela substantziarik lortu arazoaren berri izateko.Ebazpen sexualak frustratuta.15 urte.
Utibe Essien, Pittsburgh Unibertsitateko Medikuntza Eskolako medikuntzako irakasle laguntzaileak esan zuen: "Ezin dut sinetsi kopuru honen zehaztasuna, eta pertsona talde jakin batzuk albora ditzaketen gailuetan fidatzea benetan kezkagarria da". hilabete honen hasieran.
Kezka horiei erantzunez, William Maisel-ek, FDAko Ekipamendu eta Osasun Erradiologikoko Zentroko Produktuen Ebaluazio eta Kalitate Bulegoko zuzendariak, STAT-i esan zion agentzia eskuragarri dauden datuak aztertzen ari dela eta beharrezkoa bada ikerketa gehiago aztertzen ari dela.Esan zuen FDAk ziur dagoela ospitaleetan oinarritutako oximetroek zehaztasun handia dutela, baina sarean eta farmazietan saltzen diren gailuetarako baliteke hori zuzena ez izatea eta agentziak ez duela hau berrikusi edo onartu.
Michael Schuddin, Michigan State Unibertsitateko pneumologoa eta NEJM gutunaren egilea, esan du pozik dagoela FDAk bere adierazpenean azpimarratu duelako garrantzitsua dela pulsioximetroetan gehiegi ez fidatzea erabaki medikoak hartzeko.Hala ere, arraza esplizituki ez aipatzea "galdutako aukera" dela uste duela gaineratu du.
Esan zuen: "Artikulu honen mugak kontuan hartuta, susmoa dut FDAk adi egon nahi duela pulsioximetroaren zehaztasunaren arraza-desberdintasunei buruzko informazioan eta gehiago bideratu nahi duela pulsioximetroaren zehaztasunaren gaian".
Erin Kaliforniako osasun teknologiako kazetaria da eta STAT Health Tech buletinaren egilekidea da.
Statnews, umeen lana egiten al dugu orain?Biologia eta fisika oinarrizko eskolatik gorako klaseetan ematen dira, baina artikulu honen egileak ez omen du biologia eta fisika ezagutzen.
Iruzkintzaile batek iradoki zuen bezala, gauza ona da egileak artikulua editatzea "oxigeno-gorputza"tik "oxigenoa ekoizten duen gorputzera".
Argia pigmentuak blokeatzen/xurgatzen du.Pinturan ikusten duzun kolorea pinturak islatzen duen kolorea da.Beraz, ikusten duzuna beltza da, hau da, islada-espektroko kolore primarioak ez dira kolore primarioak.Zuria, kolore guztiak islatzen dira.Oximetroak argiaren azpian funtzionatzen du, beraz, argi blokeatuak/xurgatutako argiak eragin handia du.
Badirudi artikulu honen egileek oraindik ez dutela biologia eta fisika jaso, beraz, oinarrizko hezkuntza izan behar dute.Batxilergoa eta batxilergoa derrigorrezko ikastaroak direnez, biologia eta fisikako irakaskuntzak direnez, hemen haur-lanean aritu ala ez pentsatzen lagun gaitzake, lehen hezkuntzako haurrek artikulu hau idatzi dezaten.Gure gurasoen baimena lortu al dugu?
Hatzen oxigenoaren neurketak argi infragorria erabiltzen du oxigeno saturazioa detektatzeko, hemoglobina oxidatuak argi infragorri gehiago xurgatzen duelako.SO: argia hautematean oinarrituta, gailu hau ez da hain eraginkorra azal iluna duten pertsonentzat.20 urte baino gehiago daramatza hori, baina ez da neurririk hartu egokitzeko.FDAk argi eta garbi adierazi beharko luke hori, eta horrek (hatz) oxigeno-neurgailuen garapena susper dezake, DOES hobeto funtzionatzen duelako azal iluneko pertsonentzat.Artikulu honen izenburuko "arraza-aurreiritzia" oso gardenaren akats baten kolore-adierazpena da (jokoaren helburua).
Egilea, lotsatuta nago zure arraza zatiketa areagotzeaz.Zure artikuluak statnews-en kalitatea murrizten du.Hala ere, garai hartan ez zinen bakarrik statnews-en hau egiten.Agian, estatistika-albisteen kalitatea jaisten ari da.
Noiz gelditu ziren Alderdi Liberalaren arraza gauzak erotu zirenean?Lasterketa-oximetroa?Covid-19 arrazista bezalakoa da.Liberalismoa buruko gaixotasun arriskutsua da.Ez, liberalak ez dira zalantzarik gabe arrazistak.Guztiak berdin tratatzen dituzte.Estatu Batuetan legez denak gorrotatzen dituzte.
Oximetroak argi izpi bat erabiltzen du oxigenoa neurtzeko.Argia blokeatzen duen objekturen bat baduzu (adibidez, pintura, iltze-esmaltea, etab.), argi-izpiari eragingo zaio.Arraza-aurreiritziak baino zentzu apur bat.
Arraza aurreiritziak komentatzen dituzten mediku ezjakinak ergelak dira.Fisikaren legeak arrazarekiko itsuak dira eta fisikaren legeek gobernatzen dituzte.Irakasleak argiaren hedapenari, difrakzioari eta xurgapenari buruzko oinarrizko ezagutzak irakasten dituenean, klasean lo egiten duela dirudi.Ez dut nahi bera bezalako mediku ergel batek ni tratatzea.
Egileak ikerketa asko egin beharko luke oximetroak nola funtzionatzen duen, ez arraza-beita konspirazio bat.
Pertsona baten azalaren eta azazkalen ohearen melanizazio-mailak funtzio fisiologikorik al du argiaren xurgapenean eta transmisioan?Gogoan dut NEJM-n (New England Journal of Medicine) argitaratu berri den artikulu batek galdera hau planteatu zuela.Zientziara zuzendutako gizabanakoa eta praktikan dagoen medikua naizen aldetik, ongietorria dut pazienteak ebaluatzen lagun diezagukeen edozein iritzi eta ikuspegi kontuan hartzea.Nire lehen gogoeta da pulsioximetroaren irakurketak egiteko aukera larruazaleko eta iltzeetako melaninaren mailak edo intentsitateak eragingo duela.Hori da biologia eta fisika!Argi ultramorearen xurgapena azalean zehar eta nola eragiten duen larruazaleko D bitaminaren ekoizpenean eta metabolismoan gehiago erakusten du puntu hau.Melaninak larruazaleko UVB argiaren xurgapena murrizten du!Garrantzitsua da hau ulertzea eta ulertzea.
Zientzia guztia ez da “arrazista”!"Zientzia" irakurri, ikasi eta ikasi ezean eta kontu handiz ibili beharko genuke ondorio okerrik ez ateratzeko!


Argitalpenaren ordua: 2021-03-03