Cookieak erabiltzen ditugu zure esperientzia hobetzeko.Webgune honetan nabigatzen jarraituz gero, onartzen duzu cookieen erabilerarekin.Informazio gehiago.
Zauritutako larruazala, mediku-laguntza profesionalak eta larriki gaixo dauden erretako pazienteen beharren etengabeko jarraipenak alarma-kudeaketa erronka handia izan dezake erre-unitateentzat.
Gehiegizko alertak murrizteko eta alerta nekearen arriskua murrizteko plan korporatibo baten barruan, Ipar Carolinako Burns Intentsive Care Unit (BICU) unitateko arazo espezifikoak arrakastaz konpondu zituen.
Ahalegin horiei esker, funtzionatu ezin diren alarmak etengabe murrizten dira eta alarmak kudeatzeko estrategiak hobetu dituzte Ipar Carolinako Jaycee Burn Center-eko 21 oheko BICUrako, Chapel Hill Medical Center-en, Ipar Carolinako Unibertsitateko.Bi urteko bost datuak biltzeko aldi bakoitzean, paziente-eguneko batez besteko alarma-kopurua hasierako oinarriaren azpitik geratu zen.
"Evidentzian oinarritutako programak erredura-zainketa intentsiboetako unitateetan alarma-nekea murrizteko"-k alarma-segurtasunaren hobekuntza-plana zehazten du, larruazala prestatzeko praktiken aldaketak eta erizaintzako langileen hezkuntza-estrategiak barne.Ikerketa Critical Care Nurses (CCN) aldizkariaren abuztuko zenbakian argitaratu zen.
Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL egilekidea da BICUko erizain, erizaintzako laguntzaile eta arnas terapeuta guztien hezkuntzaren arduradun nagusia.Azterketan zehar, IV erizain klinikoa izan zen erre-zentroan.Gaur egun, Durham-eko (Ipar Carolina) VA Medical Center-eko UCI kirurgikoko erizain kliniko-burua da.
Gure erakunde osoko ahaleginetan oinarritu gaitezke aldaketak egiteko BICU ingurunerako berariazko pazienteen jarraipena eta alertak kudeatzeko estrategiak hobetzeko.Oso espezializatutako BICU batean ere, gaur egungo ebidentzian oinarritutako praktika-gomendioak erabiliz, alerta klinikoko sistemarekin lotutako lesioak murrizteko helburua lorgarria eta iraunkorra da.”
Zentro medikoak diziplina anitzeko alerta-segurtasunaren lan-talde bat sortu zuen 2015ean, batzorde mistoaren pazienteen segurtasun-helburu nazionalak lortzeko, ospitaleek pazienteen segurtasunerako alerta-kudeaketa lehentasuna izatea eta Alerta garrantzitsuena identifikatzeko eta kudeatzeko prozesu argiak erabiltzea eskatzen baitute.Lan-taldeak etengabeko hobekuntza prozesu bat egin zuen, unitate indibidualetan aldaketa txikiak probatu zituen eta ikasitako ezagutza proba sorta zabalago batean aplikatu zuen.
BICUk ikaskuntza kolektibo honetatik etekina ateratzen du, baina larruazala kaltetuta duten gaixo larrien jarraipenarekin lotutako erronka bereziak ditu.
2016ko urtarrilean oinarrizko datuak biltzeko 4 asteko aldian, batez beste 110 alarma gertatu ziren ohe bakoitzeko egunean.Alarma gehienek alarma-alarma baten definizioarekin bat egiten dute, parametroa berehalako erantzuna edo alarma kritikoa behar duen atalase batera doala adierazten du.
Horrez gain, analisiak erakusten du ia baliogabeko alarma guztiak elektrokardiogramaren (EKG) monitorizazioko kableak kentzeak edo pazientearekin kontaktua galtzeak eragiten dituela.
Literaturaren berrikuspen batek erakutsi zuen praktika onen falta ICU ingurunean ECG-ren berunaren erredura-ehunak betetzen dituena hobetzeko, eta BICUk larruazala prestatzeko prozesu berri bat garatzera eraman zuen bereziki bularreko erredurak, izerdiak edo Stevens-Johnson sindromea / Epidermiko toxikoa duten pazienteentzat. nekrolisia.
Langileek beren alertak kudeatzeko estrategia eta hezkuntza Zainketa Intentsiboko Erizainen Elkartearen (AACN) praktiken alertarekin bat egin zuten "Bizi-ziklo osoan zehar zainketa akutuen alertak kudeatzea: EKG eta pulsioximetria".AACN Praktika Alerta argitaratutako ebidentzian eta jarraibideetan oinarritutako argibide bat da, ebidentzian oinarritutako erizaintzaren praktika lan-ingurune osasuntsu batean gidatzeko.
Hasierako hezkuntza-esku-hartzearen ondoren, bilketa puntuko alerta kopurua % 50 baino gehiago jaitsi zen hasierako hezkuntza-esku-hartzearen ondorengo lehen 4 asteetan, baina bigarren bilketa-puntuan gora egin zuen.Langileen bileretan, segurtasun bileretan, erizainen kokapen berrian eta bestelako aldaketak berriro azpimarratzeak alerta-kopurua jaitsi egin zuen hurrengo bilketa puntuan.
Erakunde osoko lan-taldeek alarma-ezarpen lehenetsiak aldatzea gomendatzen dute alarma-parametroen sorta murrizteko, funtzionaezinak diren alarmak murrizteko, pazientearen segurtasuna bermatuz.BICU barne ICU guztiek alarma-balio lehenetsi berriak ezarri dituzte, eta horrek BICUko alarma-kopurua are gehiago hobetzen lagun dezake.
"Bi urteko aldian alerta kopuruaren gorabeherak azpimarratzen du langileengan eragina izan dezaketen beste faktore batzuk ulertzearen garrantzia, besteak beste, unitate-mailako kultura, lan-presioa eta lidergo aldaketak", esan du Gorisek.
Larrialdietako eta zainketa intentsiboetako erizainentzako AACNren praktika klinikoko aldizkaria den heinean, CCN gaixo larrien eta larriki gaixoen oheko zainketarekin lotutako informazio iturri fidagarria da.
Etiketak: erredurak, zainketa intentsiboak, hezkuntza, nekea, osasuna, zainketa intentsiboak, erizaintza, arnasketa, azala, estresa, sindromea
Elkarrizketa honetan, John Rossen irakasleak hurrengo belaunaldiko sekuentziazioari eta gaixotasunen diagnostikoan duen eraginari buruz hitz egin zuen.
Elkarrizketa honetan, News-Medical-ek Dana Crawford irakaslearekin hitz egin zuen COVID-19 pandemian egindako ikerketa lanari buruz.
Elkarrizketa honetan, News-Medical-ek Neeraj Narula doktorearekin hitz egin zuen elikagai ultraprozesatuei buruz eta nola handitu dezakeen hesteetako hanturazko gaixotasuna (IBD) izateko arriskua.
News-Medical.Net-ek informazio medikoko zerbitzu hau eskaintzen du baldintza eta baldintza hauen arabera.Kontuan izan webgune honetako mediku-informazioak pazienteen eta mediku/medikuen arteko harremana eta eman dezaketen mediku-aholkua ordezkatu beharrean babestu nahi duela.
Argitalpenaren ordua: 2021-abuztuaren 30a