Ikerketa batek frogatu zuen ospitaleratutako COVID-19 gaixoen azterketa batean, odoleko oxigeno-maila % 92tik beherakoa eta arnasketa azkar eta azalekoa hilkortasunaren igoera nabarmenarekin lotzen dela, eta horrek iradokitzen du birusa positiboa duten pertsonak etxean egon behar dutela. seinale horiek Seattleko Washingtongo Unibertsitateko ikertzaileek zuzentzen dituzte.
Gripea eta beste arnas birusak aldizkarian argitaratutako ikerketak 2020ko martxoaren 1etik ekainaren 8ra Washingtoneko Unibertsitate Ospitalean edo Chicago Rush Unibertsitateko Medikuntza Zentroan ospitaleratu zituzten 1.095 koronavirus gaixoen taula berrikuspena egin du.
Oxigeno-maila baxua (% 99) eta arnasa eskasa (% 98) ia paziente guztiei oxigeno osagarria eta kortikoideak eman zitzaizkien hantura baretzeko.
1.095 pazienteetatik 197 (%18) ospitalean hil ziren.Odoleko oxigeno saturazio normala duten ospitaleratutako pazienteekin alderatuta, odoleko oxigeno saturazio baxua duten pazienteek 1,8 eta 4,0 aldiz gehiago dira ospitalean hiltzeko.Era berean, arnas tasa altua duten pazienteek 1,9 eta 3,2 aldiz gehiago hiltzeko aukera dute arnas tasa normala duten pazienteek baino.
Paziente gutxik adierazten dute arnasa gutxitzea (%10) edo eztula (%25), nahiz eta odoleko oxigeno-maila %91 edo txikiagoa izan, edo minutuko 23 aldiz edo gehiago arnasten badute ere.«Gure ikerketan, ospitaleratutako pazienteen %10ek bakarrik adierazi zuten arnasa motza.Sartzean arnas sintomak ez zeuden hipoxemiarekin [hipoxiarekin] edo hilkortasunarekin.Horrek azpimarratzen du arnas sintomak ez direla ohikoak eta agian ez direla arrisku handiko pazienteak zehaztasunez identifikatzea", idatzi zuen egileak, eta identifikazio atzeratuak emaitza txarrak ekar ditzakeela gaineratu zuen.
Gorputz-masa-indize altuagoa oxigeno-maila baxuagoarekin eta arnasketa-tasa azkarragoarekin lotuta dago.Gorputzeko tenperaturak, bihotz-taupadak eta odol-presioak ez dute zerikusirik heriotzarekin.
Sartzean sintomarik ohikoena sukarra izan zen (%73).Pazienteen batez besteko adina 58 urtekoa zen, %62 gizonak ziren, eta askok azpiko gaixotasunak zituzten, hala nola hipertentsioa (%54), diabetesa (%33), arteria koronarioa (%12) eta bihotz-gutxiegitasuna (%12).
"Aurkikuntza hauek COVID-19 gaixo gehienen bizi-esperientziari dagozkio: etxean egotea, antsietatea sentitzea, beren egoerak aurrera egingo duen nola jakin galdetzea eta ospitalera joatea noiz den zentzuzkoa galdetzea", egilekide Neal. Chatterjee Medical Medikuak esan zuen Washingtongo Unibertsitateko prentsaurreko batean
Egileak esan zuen ikerketaren emaitzek adierazten dutela COVID-19 sintomatikoa duten arrisku handiko pertsonek ere positiboak izan eta adin aurreratuagatik edo obesitateagatik emaitza txarrak dituztenek minutuko arnasa kalkulatu behar dutela eta horiek neurtzeko pulsioximetroa lortu behar dutela.Odoleko oxigeno-kontzentrazio azterketaren egileak esan zuen etxean.Pultsu oximetroa hatz puntetara moztu daitekeela eta 20 dolar baino gutxiago balio duela esan dute.Baina pulsioximetrorik gabe ere, arnasketa-tasa bizkorra arnas estutasunaren seinale izan daiteke.
"Neurri errazagoa da arnasketa-tasa: zenbat aldiz arnasten duzun minutu batean", esan zuen Nona Sotoodehnia, MPH, egile nagusiak prentsa-ohar batean."Arnasketari kasurik egiten ez bazaio, utzi lagun edo senide bati minutu batez kontrolatzen zaituzten.Minutuan 23 aldiz arnasten baduzu, zure medikuarekin harremanetan jarri beharko zenuke".
Sotoodehniak adierazi zuen glukokortikoideek eta oxigeno osagarriek COVID-19 gaixoei mesede egin dietela."Oxigeno osagarria eskaintzen diegu pazienteei odoleko oxigenoaren saturazioa % 92tik % 96ra mantentzeko", esan zuen."Garrantzitsua da ohartzea oxigeno osagarria erabiltzen duten pazienteek bakarrik onura dezaketela glukokortikoideen bizitza salbatzeko".
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen (CDC) eta Osasunaren Mundu Erakundearen (OME) COVID-19 jarraibideen berrikuspena ere eskatu dute ikertzaileek, koronavirusak dituzten pazienteei arreta medikoa bilatzeko gomendatzen dietela "disnea" bezalako sintoma nabariak dituztenean. ” eta “disnea”.Etengabeko mina edo presioa bularrean.”
 Baliteke pazienteak sintoma hauek ez izatea, nahiz eta arnasketa abiadura azkarra izan eta odoleko oxigeno-maila maila arriskutsu batera jaitsi.Jarraibideak bereziki garrantzitsuak dira lehen lerroko kontaktu klinikoetarako (esaterako, familiako medikuak eta telemedikuntza zerbitzu hornitzaileak).
Chatterjeek esan zuen: "CDC eta OMEk beren jarraibideak birformulatzea gomendatzen diegu ospitaleratzea eta zaintzea merezi duten pertsona asintomatiko hauek kontuan hartzeko"."Baina jendeak ez du ezagutzen OMEren eta Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen jarraibideak.Politika;Gure medikuen eta albisteen txostenen gidaritza hau jaso dugu".
CIDRAP-Gaixotasun Infekziosoen Ikerketa eta Politikarako Zentroa, Ikerketako Lehendakariordearen Bulegoa, Minnesotako Unibertsitatea, Minneapolis, Minnesota
© 2021 Minnesotako Unibertsitateko Regentsak.Eskubide guztiak erreserbatuak.Minnesotako Unibertsitatea aukera berdintasuneko hezitzaile eta enpresaburua da.
CIDRAP Â |Â Ikerketako lehendakariordearen bulegoa |Â Jarri gurekin harremanetan M Â |² Pribatutasun politika
Argitalpenaren ordua: 2021-06-18