Iktusaren telemedikuntzak pazientearen pronostikoa hobetu eta bizitzak salbatu ditzake

Trazuaren sintomak dituzten ospitaleko pazienteek adituen ebaluazio eta tratamendu azkarra behar dute garuneko kaltea geldiarazteko, eta horrek bizitzaren eta heriotzaren arteko aldea esan dezake.Hala ere, ospitale askok ez dute iktusaren arretarako talderik.Gabezia hori konpontzeko, Amerikako ospitale askok telemedikuntzako kontsultak eskaintzen dizkiete ehunka kilometrora egon daitezkeen iktusa adituei.
Harvard Medical Schooleko Blavatnik Eskolako ikertzaileak eta lankideak.
Ikerketa hau martxoaren 1ean argitaratu zen sarean "JAMA Neurology" aldizkarian eta trazuaren pazienteen pronostikoko lehen azterketa nazionala da.Emaitzek erakutsi zuten trazu-zerbitzurik ez zuten antzeko ospitaleetara joandako pazienteekin alderatuta, trazua ebaluatzeko telemedikuntza eskaintzen zuten ospitaleetara joaten ziren pertsonek arreta hobea jaso zutela eta trazua bizirik irauteko probabilitate handiagoa zutela.
Ikerketa honetan ebaluatutako urruneko trazuaren zerbitzuak tokiko aditurik ez duten ospitaleei trazuaren tratamenduan espezializatutako neurologoekin konektatzeko aukera ematen die.Bideoa erabiliz, urruneko adituek trazuaren sintomak dituzten pertsonak ia azter ditzakete, azterketa erradiologikoak egiaztatu eta tratamendu aukerarik onenak aholkatu.
Urruneko trazuaren ebaluazioaren erabilera gero eta ohikoagoa da.Telestrokea gaur egun AEBetako ospitaleen ia heren batean erabiltzen da, baina ospitale askotan duen eraginaren ebaluazioa mugatua da oraindik.
Ikerketaren egile nagusiak, HMSko osasun-politika eta medikuntzako irakasle elkartuak eta Beth Israel Deaconess Medical Center-eko egoiliarrak esan zuen: "Gure aurkikuntzek froga garrantzitsuak eskaintzen dituzte trazuak arreta hobetu eta bizitzak salba ditzakeela".
Ikerketa honetan, ikertzaileek Ameriketako Estatu Batuetako 1.200 ospitale baino gehiagotan tratatutako 150.000 trazu gaixoen emaitzak eta 30 eguneko biziraupen-tasak alderatu zituzten.Horietako erdiek iktusaren aholkularitza eskaini zuten, beste erdiak ez.
Azterketaren emaitzetako bat da pazienteak erreperfusio-terapia jaso duen ala ez, iktusak kaltetutako garuneko odol-fluxua berreskura dezakeen kalte konponezinak gertatu baino lehen.
Bihuakoak ez diren ospitaleetan artatutako pazienteekin alderatuta, Bihuako ospitaleetan artatutako pazienteen erreperfusio-terapiaren tasa erlatiboa % 13 handiagoa izan zen, eta 30 eguneko hilkortasun-tasa erlatiboa % 4 txikiagoa.Ikertzaileek aurkitu dute paziente gutxien duten ospitaleek eta landa eremuetako ospitaleek onura positibo handienak dituztela.
Egile nagusiak, Andrew Wilcock, Vermont-eko Unibertsitateko Lana Medikuntza Eskolako irakasle laguntzaileak, esan zuen: "Landako ospitale txikietan, badirudi trazua erabiltzea oso gutxitan trazua izateko gai diren onura-instalaziorik handienak direla.“HMS Osasun Politiken ikertzailea."Aurkikuntza hauek ospitale txikiago hauek trazuak sartzeko dituzten oztopo ekonomikoei aurre egiteko beharra azpimarratzen dute".
Egilekideen artean daude HMSko Jessica Richard;HMS eta Massachusettseko Ospitale Orokorreko Lee Schwamm eta Kori Zachrison;HMS, Harvard Unibertsitateko Chenhe School of Public Health eta Harvard Unibertsitateko Jose Zubizarreta;eta RAND Corp-eko Lori-Uscher-Pines.
Ikerketa hau Gaixotasun Neurologikoen eta Trazuaren Institutu Nazionalak (Grant No. R01NS111952) lagundu zuen.DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023


Argitalpenaren ordua: 2021-03-03