2021eko martxoaren 8a-Ikerketa berriek iradokitzen dute COVID-19 duten pazienteak gutxienez 7 egunez sintomarik gabe egon ondoren, medikuek ariketa-programa baterako prest dauden ala ez zehaztu dezaketela eta poliki-poliki hasten lagun dezaketela.
David Salman, Londresko Imperial College-ko lehen mailako arretako ikertzaile kliniko akademikoak eta bere lankideek urtarrilean COVID-19 BMJ-n linean argitaratu ondoren medikuek pazienteen segurtasun kanpainak nola gidatu ditzaketen jakiteko gida bat argitaratu zuten.
Egilea denbora luzez inaktibo egon baina COVID-19 gaixotasun kronikorik ez duten pazienteekin kezkatuta dago.
Egileek adierazi dute sintoma iraunkorrak edo COVID-19 larria edo bihotz-konplikazioen historia duten pazienteek ebaluazio gehiago beharko dutela.Baina, bestela, ariketa normalean gutxienez 2 astez hasi daiteke esfortzu minimoarekin.
Artikulu hau egungo ebidentzia, adostasun iritziak eta ikertzaileen esperientzia kirol eta kirol medikuntzan, errehabilitazioan eta lehen mailako arretan oinarritzen da.
Egileak honakoa idatzi du: “Oreka lortu beharra dago jadanik inaktibo dauden pertsonei gomendatutako mailan ariketa fisikoa egitea ekiditeko, osasunerako ona den eta bihotzeko gaixotasunak edo beste ondorio batzuk izateko arrisku potentziala pertsona kopuru txiki batentzat. ”
Egileak mailakako hurbilketa bat gomendatzen du, fase bakoitzak gutxienez 7 egun behar ditu, intentsitate baxuko ariketarekin hasi eta gutxienez 2 aste iraungo duena.
Egileak adierazi du Berger Perceived Exercise (RPE) eskala erabiliz pazienteek beren lan-esfortzua kontrolatzen eta jarduerak aukeratzen lagun diezaiekeela.Pazienteek 6tik (esfortzurik ez) 20ra (gehienezko esfortzua) baloratu zituzten arnasa eta nekea.
Egileak 7 eguneko ariketa eta malgutasun eta arnasketa ariketak gomendatzen ditu "Muturreko argi intentsitatearen jarduera (RPE 6-8)" lehen fasean.Jardueren artean etxeko lanak eta lorezaintza arina, ibilaldia, argia hobetzeko, luzatze ariketak, oreka ariketak edo yoga ariketak izan daitezke.
2. faseak argi intentsitateko 7 eguneko jarduerak barne hartu behar ditu (RPE 6-11), hala nola, oinez eta yoga arina, egunean 10-15 minutuko igoerarekin, baimendutako RPE maila berdinarekin.Egileak adierazten du bi maila hauetan pertsona batek praktikan zehar zailtasunik gabe elkarrizketa osoa izateko gai izan behar duela.
3. etapak 5 minutuko bi tarte izan ditzake, bat azkar ibiltzeko, eskaileretan gora eta behera, footing, igeriketa edo bizikletaz ibiltzeko; bat errehabilitazio bakoitzeko.Fase honetan, gomendatutako RPE 12-14 da, eta pazienteak elkarrizketa bat izan behar du jardueran zehar.Pazienteak eguneko tarte bat handitu behar du tolerantziak ahalbidetzen badu.
Ariketaren laugarren faseak koordinazioa, indarra eta oreka zalantzan jarri behar ditu, hala nola korrika baina beste norabide batean (adibidez, txartelak alboetara nahastea).Etapa honek gorputz-pisuko ariketak edo ibilaldiko entrenamenduak ere izan ditzake, baina ariketa ez da zaila izan behar.
Egileak idatzi duenez, edozein fasetan, pazienteek "ariketa egin eta ordubete eta biharamunean nabaritu gabeko susperraldia, arnasketa anormala, bihotz-erritmo anormala, gehiegizko nekea edo letargia eta buruko gaixotasunaren seinaleak kontrolatu behar dituzte".
Egileak adierazi du konplikazio psikiatrikoak, psikosia bezalakoak, identifikatu direla COVID-19ren ezaugarri potentzial gisa, eta haren sintomek estres post-traumatikoa, antsietatea eta depresioa izan ditzakete.
Egileak idazten du lau etapak amaitu ondoren, gaixoak gutxienez COVID-19 aurreko jarduera-mailetara itzultzeko prest egon daitezkeela.
Artikulu hau apirilean COVID-19 jaso aurretik gutxienez 90 minutuz oinez eta igeri egin ahal izan zuen paziente baten ikuspegitik hasten da.Pazientea osasun-laguntzaile bat da, eta COVID-19ak "ahul sentiarazten nau" esan zuen.
Pazienteak esan zuen luzatze ariketak direla lagungarrienak: «Honek nire bularra eta birikak handitzen laguntzen du, eta, beraz, errazago egiten da ariketa indartsuagoak egitea.Ariketa indartsuagoak egiten laguntzen du, hala nola oinez ibiltzea.Luzatze ariketa hauek nire birikek aire gehiago eduki dezaketela sentitzen dutelako.Arnasketa teknikak bereziki lagungarriak dira eta askotan gauza batzuk egiten ditut.Oinez ibiltzea ere mesedegarriena iruditzen zait, kontrola dezakedan ariketa bat delako.Gai naiz abiadura eta distantzia jakin batean ibiltzea kontrolagarria da niretzat eta niretzat.Pixkanaka handitu nire bihotzaren erritmoa eta berreskuratzeko denbora "fitbit" erabiliz egiaztatzen duzun bitartean.
Salmanek Medscaperi esan zion papereko ariketa programa medikuak gidatzen laguntzeko diseinatuta dagoela "eta gaixoei medikuen aurrean azaltzeko, ez erabilera orokorrerako, batez ere COVID-19ren ondoren hedatutako gaixotasuna eta berreskuratzeko ibilbidearen infekzioa kontuan hartuta".
Sam Setareh, New Yorkeko Mount Sinai-ko kardiologoak, esan du paperaren oinarrizko mezua ona dela: "Errespetatu gaixotasuna".
Ikuspegi honekin bat egin zuen, hau da, azken sintoma agertu eta aste bete itxarotea, eta, ondoren, poliki-poliki, ariketak berriro hastea COVID-19aren ondoren.
Orain arte, bihotzeko gaixotasunen arriskuaren datu gehienak kirolarietan eta ospitaleratutako pazienteetan oinarritzen dira, beraz, COVID-19 arin edo moderatuaren ondoren kirolera itzultzen diren edo kirola egiten hasten diren pazienteen bihotzeko arriskuari buruzko informazio gutxi dago.
Setareh-ek, Sinaiko Mendiko Post-COVID-19 Bihotz Klinikako afiliatuak, adierazi zuen paziente batek COVID-19 larria badu eta bihotz-irudiaren proba positiboa bada, sendatu beharko lukeela Post-COVID-eko kardiologo baten laguntzarekin. 19 Zentroko jarduera.
Pazienteak ezin badu oinarrizko ariketara itzuli edo bularreko mina badu, mediku batek ebaluatu behar du.Esan zuen bularreko min larria, bihotz taupadak edo bihotzak kardiologo bati edo COVID-osteko klinikari jakinarazi behar zaizkiola.
Setareh-k esan du ariketa gehiegi egitea kaltegarria izan daitekeela COVID-19aren ondoren, ariketa denbora gehiegi ere kaltegarria izan daitekeela.
Munduko Obesitatearen Federazioak asteazkenean kaleratutako txosten batek aurkitu zuen biztanleriaren erdiak baino gehiago gehiegizko pisua duten herrialdeetan, COVID-19aren heriotza-tasa 10 aldiz handiagoa dela.
Setareh-ek esan zuen eramangarriak eta jarraitzaileak ezin dituztela medikuen bisitak ordezkatu, jendeari lagundu diezaioketela aurrerapena eta intentsitate-maila kontrolatzen.
Argitalpenaren ordua: 2021-09-09