Podcasten, blogen eta txioen bidez, eragile hauek ikuskera eta espezializazioa eskaintzen diete ikusleei osasun-teknologiaren azken joerak mantentzen laguntzeko.
Jordan Scott HealthTech-en web editorea da.B2B argitalpen esperientzia duen multimedia kazetaria da.
Gero eta mediku gehiagok ikusten dute pazienteen urruneko monitorizazio ekipamendu eta zerbitzuen balioa.Hori dela eta, harrera tasa handitzen ari da.VivaLNK-k egindako inkesta baten arabera, klinikoen % 43k uste du RPM hartzea bost urteko epean ospitaleko arretaren parekoa izango dela.Medikuentzako urruneko pazienteen monitorizazioaren abantailen artean, pazientearen datuetara sarbide erraza, gaixotasun kronikoen kudeaketa hobea, kostuak murriztea eta eraginkortasuna areagotzea daude.
Pazienteei dagokienez, jendea gero eta pozik dago RPM eta beste laguntza tekniko batzuen zerbitzuekin, baina Deloitte 2020ko inkesta batean inkestatuen % 56k uste du online mediku kontsultekin alderatuta, arretaren kalitatea edo balioa berdina lortzen dutela.Jendeak bisitatzen du.
Saurabh Chandra doktoreak, Mississippi Unibertsitateko Medikuntza Zentroko (UMMC) telemedikuntzako zuzendariak, esan zuen RPM programak hainbat onura dituela pazienteentzat, besteak beste, arretarako sarbide hobea, osasun-emaitzak hobetzea, kostu txikiagoak eta bizi-kalitatea hobetzea.
"Gaixotasun kroniko bat duen edozein pazientek RPM onuragarria izango da", esan du Chandrak.Medikuek normalean gaixotasun kronikoak dituzten pazienteak kontrolatzen dituzte, hala nola, diabetesa, hipertentsioa, bihotz-gutxiegitasun kongestiboa, biriketako gaixotasun kroniko obstruktiboa eta asma.
RPM osasun-gailuek datu fisiologikoak jasotzen dituzte, hala nola odoleko azukre-maila eta odol-presioa.Chandra-k esan zuen RPM gailu ohikoenak Bluetooth-a onartzen duten odol-glukosa-neurgailuak, presio-neurgailuak, espirometroak eta pisu-baskulak direla.RPM gailuak gailu mugikorreko aplikazio baten bidez bidaltzen ditu datuak.Teknologia ezagutzen ez duten pazienteentzat, mediku-erakundeek tabletak eskain ditzakete aplikazioa gaituta; pazienteek tableta piztu eta RPM gailua erabili besterik ez dute egin behar.
Hornitzaileetan oinarritutako aplikazio asko osasun-erregistro elektronikoekin integra daitezke, eta horri esker, mediku-erakundeek beren txostenak sortu ditzakete datuetan oinarrituta edo datuak fakturazio-helburuetarako erabiltzeko.
Ezequiel Silva III doktoreak, South Texas Erradiological Imaging Centerreko erradiologoak eta American Medical Association-en Digital Medical Payment Advisory Group-eko kideak, RPM gailu batzuk ere ezar daitezkeela esan du.Adibide bat bihotz-gutxiegitasuna duten pazienteetan biriketako arterien presioa neurtzen duen gailua da.Plataforma digital batera konektatu daiteke pazienteari pazientearen egoeraren berri emateko eta, aldi berean, arreta-taldeko kideei jakinarazteko, pazientearen osasuna nola kudeatu erabakiak har ditzaten.
Silva-k adierazi du RPM gailuak ere erabilgarriak direla COVID-19 pandemian, gaixo larri ez dauden pazienteei beren oxigeno-saturazio maila neurtzeko aukera ematen dietela etxean.
Chandrak esan zuen gaixotasun kroniko bat edo gehiago jasateak ezintasuna eragin dezakeela.Arreta koherenterako sarbidea ez dutenentzat, gaixotasuna kudeaketa zama izan daiteke.RPM gailuak medikuek pazientearen odol-presioa edo odoleko azukre-maila ulertzeko aukera ematen die pazientea bulegora sartu edo telefono deirik egin gabe.
"Adierazleren bat bereziki maila altuan badago, norbaitek pazientearekin deitu eta harremanetan jar dezake eta barne hornitzaile batera berritu behar ote den aholkatu behar dio", esan du Chandrak.
Zaintzak ospitaleratze-tasa murriztu dezake epe laburrean eta gaixotasunaren konplikazioak saihestu edo atzeratu ditzake, hala nola, trazu mikrobaskularra edo bihotzekoa, epe luzera.
Hala ere, pazientearen datuak biltzea ez da RPM programaren helburu bakarra.Pazientearen heziketa beste osagai garrantzitsu bat da.Chandra-k dio datu horiek gaixoak ahaldun ditzaketela eta haien jokabidea edo bizimodua aldatzen laguntzeko behar duten informazioa eman diezaieketela, emaitza osasuntsuagoak sortzeko.
RPM programaren baitan, klinikoek telefono adimendunak edo tabletak erabil ditzakete pazienteei beren beharretarako espezifikoak diren hezkuntza moduluak bidaltzeko, baita jan beharreko elikagai motei buruzko eguneroko aholkuak eta ariketa fisikoa zergatik den garrantzitsua.
"Horrek aukera ematen die pazienteei hezkuntza gehiago jasotzeko eta osasunaren ardura hartzeko", esan du Chandrak.«Emaitza kliniko on asko hezkuntzaren ondorio dira.RPMri buruz hitz egiterakoan, ez dugu hau ahaztu behar».
RPM bidez bisitak eta ospitaleratzeak epe laburrean murrizteak osasun gastuak murriztuko ditu.RPM-k konplikazioekin lotutako epe luzeko kostuak ere murriztu ditzake, hala nola ebaluazioaren, probaren edo prozeduren kostua.
Adierazi zuen Estatu Batuetako RPMren zati askotan lehen mailako arreta-hornitzailerik ez dagoela, eta horri esker, medikuei pazienteei hobeto heltzea, osasun-datuak biltzea, kudeaketa medikoa eskaintzea eta gaixoak artatzen direlako gogobetetasuna lortzea, hornitzaileek beren adierazleak betetzen dituzten bitartean.dio.
«Gero eta lehen mailako arretako mediku gehiago dira beren helburuak betetzeko gai.Helburu horiek betetzeko diru-pizgarri batzuk daude.Hori dela eta, gaixoak pozik daude, hornitzaileak pozik, gaixoak pozik eta hornitzaileak pozik daude pizgarri ekonomikoak handitu direlako ", dio.
Hala ere, mediku-erakundeek jakin behar dute mediku-aseguruek, Medicaid-ek eta aseguru pribatuek ez dituztela beti itzulketa-politika edo inklusio-irizpide berdinak izaten, esan du Chandrak.
Silvak esan zuen klinikoek ospitaleko edo bulegoko fakturazio taldeekin lan egitea garrantzitsua dela txosten-kode zuzena ulertzeko.
Chandrak esan zuen RPM plana ezartzeko erronkarik handiena hornitzaileen irtenbide on bat aurkitzea dela.Hornitzaileen aplikazioek EHR-rekin integratu behar dute, hainbat gailu konektatu eta pertsonaliza daitezkeen txostenak sortu.Chandra-k kalitatezko bezeroarentzako zerbitzua eskaintzen duen hornitzaile bat bilatzea gomendatzen du.
Gaixo egokiak aurkitzea RPM programak ezartzeko interesa duten osasun-erakundeentzat beste kontu garrantzitsu bat da.
«Mississippin ehunka mila gaixo daude, baina nola aurkitzen ditugu?UMMCn, ospitale, klinika eta komunitateko osasun zentro ezberdinekin lan egiten dugu paziente hautagarriak aurkitzeko ", esan zuen Chandrak.“Inklusio irizpideak ere proposatu behar ditugu zein paziente diren zehazteko.Tarte hori ez da oso estua izan behar, ez baita jende gehiegi baztertu nahi;jende gehienari mesede egin nahi diozu».
Era berean, RPM planifikatzeko taldeari pazientearen lehen mailako arretako hornitzailearekin harremanetan jartzea aldez aurretik gomendatu du, pazientearen parte-hartzea ez dadin harritzekoa.Horrez gain, hornitzailearen onespena lortzeak hornitzaileak programan parte hartzeko gai diren beste paziente batzuk gomendatzea eragin dezake.
RPM hartzea gero eta ezagunagoa denez, medikuntza komunitatean gogoeta etikoak ere badaude.Silvak esan zuen RPM datuei aplikatutako adimen artifizialaren, ikaskuntza automatikoaren eta ikaskuntza sakoneko algoritmoen erabilera gero eta handiagoak sistema bat sor dezakeela, monitorizazio fisiologikoaz gain, tratamendurako informazioa ere eman dezakeela:
«Pentsa glukosa oinarrizko adibide gisa: zure glukosa maila puntu batera iristen bada, baliteke intsulina maila jakin bat behar duzula adieraztea.Zein paper jokatzen du medikuak horretan?Gailu mota hauek medikuaren sarreratik independente egiten ditugu Erabakiak ase al dira?ML edo DL algoritmoekin AI erabil dezaketen edo ez duten aplikazioak kontuan hartzen badituzu, erabaki hauek etengabe ikasten edo blokeatuta dagoen sistema batek hartzen ditu, baina prestakuntza-datu multzoan oinarrituta.Hona hemen gogoeta garrantzitsu batzuk.Nola erabiltzen dira teknologia eta interfaze hauek pazienteak zaintzeko?Teknologia hauek ohikoagoak diren heinean, mediku komunitateak pazienteen arreta, esperientzia eta emaitzei nola eragiten dieten ebaluatzen jarraitzeko erantzukizuna du.
Chandra-k esan zuen Medicare eta Medicaid-ek RPM itzultzen dutela gaixotasun kronikoen arretaren kostua murrizten duelako ospitaleratzea prebenituz.Pandemiak pazientearen urruneko monitorizazioaren garrantzia nabarmendu zuen eta gobernu federalak osasun larrialdietarako politika berriak sartzera bultzatu zuen.
COVID-19 pandemiaren hasieran, Medicare eta Medicaid Zerbitzuen Zentroek (CMS) RPMren aseguru medikoen estaldura zabaldu zuten gaixotasun akutuak eta paziente berriak eta lehendik zeuden pazienteak barne hartzeko.AEBetako Elikagaien eta Droga Administrazioak FDAk onartutako gailu ez-inbaditzaileak erabiltzea ahalbidetzen duen politika bat eman du urruneko ingurune batean bizi-seinaleak kontrolatzeko.
Ez dago argi zein hobari baliogabetuko diren larrialdi garaian eta zeintzuk mantenduko diren larrialdia amaitu ondoren.Silvak esan du galdera honek pandemian zehar emaitzen azterketa zorrotza behar duela, pazienteak teknologiari emandako erantzuna eta zer hobetu daitekeen.
RPM ekipamenduen erabilera pertsona osasuntsuentzako prebentzio arretara heda daiteke;hala ere, Chandrak adierazi du finantzaketa ez dagoela eskuragarri CMS-k ez duelako zerbitzu hori itzultzen.
RPM zerbitzuak hobeto laguntzeko modu bat estaldura zabaltzea da.Silvak esan zuen zerbitzuaren truke ordaintzeko eredua baliotsua den arren eta pazienteek ezagutzen duten arren, estaldura mugatua izan daitekeela.Adibidez, CMS-k 2021eko urtarrilean argitu zuen ekipamenduaren hornidura 30 eguneko epean ordainduko duela, baina gutxienez 16 egunez erabili behar da.Hala ere, baliteke horrek paziente guztien beharrak ez asetzea, gastu batzuk itzultzeko arriskuan jarriz.
Silvak esan zuen balioetan oinarritutako arreta-ereduak potentziala duela pazienteentzat beheranzko onura batzuk sortzeko eta kalitate handiko emaitzak lortzeko, pazienteen urruneko monitorizazio teknologia eta bere kostuak erabiltzea justifikatzeko.
Argitalpenaren ordua: 2021-06-25